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私家醫生促釐清出事誰負責

蔡堅

【本報訊】一名患糖尿病的63歲老翁接種科興疫苗後不足兩日即離世，觸發疫苗「退訂潮」。有份參與接種計劃的家庭醫生林永和指，未來兩日有數名已預約接種疫苗的人士表明「想睇定啲先」，決定暫不接種，不過已有其他市民補上名額。醫學會會長蔡堅表示，昨已發信予負責計劃的公務員事務局局長聶德權，查詢有關疫苗劑數供應和接種事故責任問題等，希望釋除業界疑慮。

蔡堅表示，私家醫生多掌握接種疫苗市民的病歷，亦可在注射前進行身體檢查，認為社區疫苗接種中心「冇可能問到咁詳細」。他續說，現時醫生的醫療保險未有涵蓋疫苗衍生的事故，對有病人接種疫苗後離世感憂慮，「會係邊個負責任呢？咁惟有係小心啲，所有嘢都要問清楚」，故昨已發信予負責的公務員事務局局長聶德權，查詢有關疫苗劑數供應和接種事故責任問題等，希望可釋除業界疑慮。

市民要求建制派取消登記不果

家庭醫生林永和稱，自己昨日有為接種的市民詳細身體檢查，「有啲甚至會幫佢嘟手指，Check埋血壓」，強調接種服務會視乎市民意願，「最緊要大家覺得安樂先好打啦。」

另外，有民主派區議員昨收到不少長者求助，指早前在建制派協助下登記注射科興疫苗，惟得悉有死亡個案後，欲要求議辦職員取消登記卻不果，要改為向民主派議員求助。工黨荃灣區議員趙恩來表示，不少長者擔心缺席預約會喪失注射其他疫苗的機會，因此欲取消預約。

2021
03/04
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香港
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新冠疫苗：中國科興疫苗 你該知道的四個問題

總部在北京的科興生物研發克爾來福新冠病毒疾病疫苗（Credit: Getty Images）
總部在北京的科興生物研發克爾來福新冠病毒疾病疫苗（Credit: Getty Images）
 

隨著西方國家的新冠疫苗研發和投入使用，中國本土的新冠疫苗也大有進展。科興生物已經開始向海外運送疫苗。

總部在北京的生物醫藥公司科興生物研發的新冠病毒疾病疫苗克爾來福已經運抵印尼，凖備開始大規模接種，後續還有180萬劑將在1月到貨。

但是科興生物的疫苗尚未完成後期測試，人們對它的了解又有多少？

科興生物疫苗有何不同？

中國科興生物研發的克爾來福是一種滅活疫苗，由已殺滅的病原體製成，主要通過其中的抗原誘導細胞免疫的產生。

另外幾種疫苗，例如莫德納和輝瑞的疫苗都屬於核糖核酸疫苗，使用的是RNA疫苗原理，抽取病毒內部分核糖核酸編碼蛋白製成疫苗。

新加坡南洋理工大學感染與免疫副教授羅大海對BBC表示，「克爾來福是用比較傳統的方法製成的（滅活）疫苗，滅活疫苗使用廣泛而且非常成功，例如狂犬病疫苗。」

「RNA疫苗是一種新型疫苗，目前尚未有大規模接種成功的案例。」

理論上，科興生物的疫苗主要的優勢在於它能夠在常規冰箱溫度下（2至8度）保存，這一點和牛津/阿斯利康研發的病毒載體疫苗有相同優點。

莫德納的疫苗必須存放在攝氏零下20度，而輝瑞疫苗必須存放在攝氏零下70度。

這意味著科興生物和牛津/阿斯利康這兩種疫苗，更能有效的在開發中國家使用，因為那些地方可能沒有足夠的低溫儲存設備供疫苗保存。

效果如何？

現在很難說科興生物疫苗有多有效，據醫學期刊《柳葉刀》，克爾來福疫苗目前只有一期和二期的測試報告。

報告作者之一，江蘇省疾病預防控制中心副主任朱鳳才表示，根據一期144名參與者和二期600名參與者的臨牀試驗顯示，該疫苗是安全的，適合緊急接種。

10月初該疫苗在巴西開始三期測試，巴西是新冠病毒疾病死亡人而第二高的國家。11月發生一名志願者死亡導致測試暫停，但後來發現死因和疫苗無關而恢復。

科興生物在巴西的合作伙伴布坦坦研究所（Butantan Institute）表示，三期測試結果報告可望在12月中以前公布。

科興生物的克爾來福疫苗運抵巴西聖保羅（Credit: Getty Images）

科興生物的克爾來福疫苗運抵巴西聖保羅

羅大海表示，在目前有限的信息之下，很難評論該疫苗的有效性。

「就目前的初步數據顯示，克爾來福可能是很有效的疫苗，但還是必須等到三期測試結果出來才能確定。」

他說，疫苗試驗是有科學根據的，在嚴格控制的條件下，通過成千上萬人參與進行的，這是確定疫苗安全有效能大規模接種的唯一辦法。

產量多少？

科興生物表示，在新建的2萬平方米的廠房，一年可以生產3億劑疫苗。

和其他的新冠疫苗一樣，克爾來福也需要施打兩劑，因此按照目前估計的產量足夠1.5億人接種，相當於中國人口的十分之一多。

但是科興生物還向海外供貨，除了印尼已經有疫苗到貨之外，還包括土耳其、巴西和智利。

分析還指出中國政府也利用疫苗做外交，據報習近平承諾向非洲國家提供20億美元貸款，提供拉美和加勒比海國家10億美元貸款購買疫苗，但目前不清楚貸款的條件。

在德國的麥卡托中國研究院（MERICS）分析員馬德爾（Jacob Mardell）表示，「中國一定會利用這個能救命的疫苗來換取商業和外交上的利益。有了這個其他國家非常需要的東西，中國會把疫苗描繪成人道慈善工作。」

疫苗的定價目前還不清楚，但早些時候浙江烏義啟動緊急接種計劃，疫苗價格大約在400元人民幣（60美元，45英鎊）左右。

浙江烏義民眾排隊接種新冠疫苗

中國義烏數百市民排隊「搶注」新冠疫苗 「感覺新冠就離我很遠了」 

印尼國有生物製藥公司Bio Farma表示，科興生物克爾來福疫苗在印尼定價約20萬印尼盾（13.6美元，10英鎊）。

和定價只有 4美元的牛津疫苗相比，科興生物疫苗仍然價格偏高，但是低於33美元的莫德納疫苗。

莫德納表示2021年目標出貨量是5億劑，阿斯利康表示，2021年第一季之前出貨量7億劑。

2020
12/13
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國際
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【新冠肺炎】轉軚撐戴口罩 特朗普：戴口罩是愛國行為，團結擊敗中國病毒

早晨！本港昨日新增73宗新冠肺炎（COVID-19、新型冠狀病毒肺炎）確診個案，當中66宗是本地確診個案。全球各國繼續努力抗疫，再有藥廠公佈新冠肺炎相關疫苗研究取得突破。阿斯利康與牛津大學共同開發的實驗性疫苗，初步顯示有助訓練人體的免疫系統，對抗新型冠狀病毒。而過去抗拒於人前戴口罩的美國總統特朗普，繼於公眾場合戴口罩後，再次於發出的推文中附上自己戴口罩的照片，並標榜自己愛國。

美國新冠肺炎疫情未受控，當地衛生總監促請國民，不要抗拒戴口罩，認為這是國家重啟經濟的最有效方法。又承認自己與衛生團隊，在疫情初期評估錯誤，後來對病毒進一步認識後，已經改變建議。而美國總統特朗普就在發出的推文中附上自己戴口罩的照片，表示要團結擊敗看不見的中國病毒，戴上口罩是愛國行為。

2020
07/21
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中國首個新冠mRNA疫苗獲批啟動臨床試驗

中國軍網北京6月24日電特約記者莊穎娜、記者邵龍飛報導：由軍事科學院軍事醫學研究院與地方企業共同研究，開發形成的新型冠狀病毒mRNA候選疫苗（ARCoV）已於6月19日正式通過國家藥品監督管理局臨床試驗準予。這是國內首個獲批開展臨床試驗的新冠mRNA疫苗。

新冠肺炎疫情暴發以來，軍事科學院軍事醫學研究院緊前部署應急科研攻關，同時推進多條技術路線的新冠疫苗研發。國產新冠mRNA疫苗是該院繼重組新冠疫苗（腺病毒載體）後，研製成功獲批臨床試驗的又一高技術疫苗品種。研究表明，這一新冠mRNA疫苗不僅可在小鼠和食蟹猴體內誘導產生高水准中和抗體，還可誘導保護性的T細胞免疫反應。食蟹猴攻毒實驗表明，疫苗免疫的動物可耐受高滴度新冠病毒攻擊，有效封锁病毒複製和肺病理進展，顯示出良好的保護效果。

mRNA疫苗是近年來新興的一種疫苗形式，其基本原理是通過特定的遞送系統將表達抗原靶標的mRNA導入體內，在體內表達出蛋白並刺激機體產生特异性免疫學反應，從而使機體獲得免疫保護。mRNA疫苗研發存在較高的科技門檻，現時僅有美國和德國研發的少數幾個mRNA疫苗品種進入臨床研究階段，我國此前從未準予過mRNA疫苗進入臨床。

專案負責人、軍事科學院軍事醫學研究院研究員秦成峰表示，國產新冠mRNA疫苗具有三大優勢：一是疫苗抗原靶標選擇更為精確，誘導產生的中和抗體特异性高，疫苗安全性更好；二是覈心原料和設備全部實現了國產化，可實現產能迅速放大；三是採用單人份預充針劑型，可在室溫保存一周或4℃長期保存，冷鏈成本低，容易實現人群大規模接種。

據悉，該新冠mRNA疫苗已經按照臨床試驗要求完成了多批次生產，將在樹蘭（杭州）醫院正式啟動I期臨床試驗。

2020
06/25
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網購毒蛇當寵物 女被咬腦死亡

網購毒蛇當寵物 女被咬腦死亡 – 20180716 – 中國 – 中國新聞 – 明報新聞網

陜西渭南市一名21歲女子近日在網上買了一條劇毒銀環蛇當寵物，結果被咬傷昏迷。7月9日下午，家人將她送院搶救，醫院表示事主左手有被蛇咬的紅點，經搶救後恢復心跳，但無法自主呼吸。11日事主被宣布腦死亡，只能靠呼吸機維持生命。14日，其母親表示現在仍盡力找血清救女。

內地京東、淘寶等電商平台以及百度貼吧、QQ群等，均有人售賣活體蝎子、蛇等。多名商家表示，寵物沒注射疫苗，通過快遞郵寄方式即可送達。內地雖禁止寄遞活動物，但無具體罰則。有快遞人員稱，若當地收貨點同意收件，一般會照常送貨。

2018
07/19
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世衛組織宣布寨卡疫情為國際緊急事件

據新加坡聯合早報網2月2日報導，世界衛生組織2月1日宣布寨卡病毒疫情為“國際公共衛生緊急事件”。

路透社報導稱，世衛組織總幹事陳馮富珍對媒體說，國際社會需採取協調行動來改善寨卡病毒的檢驗工作，並加快疫苗開發和病情診斷。

英國蘭開斯特大學傳染病專家加瑟利爾說，世衛組織的宣佈如同“向寨卡病毒宣戰”。

不過，世衛組織認為，目前沒有足夠的公共衛生理由對疫區實施防止寨卡病毒傳播的旅遊或貿易限制。

世衛組織官網發表的聲明指出，陳馮富珍說：“專家同意，懷孕期間感染寨卡病毒與嬰兒小頭畸形症極可能存在關係，但此關係仍未獲得科學證明。所有專家同意，必須緊急採取國際協調行動調查和更好地了解這種關係。”

她還說：“需要有協調一致的國際反應，以改進對感染、先天性畸形和神經系統並發症的監督和檢測，加強對蚊子種群的控制，並加快診斷檢測和疫苗開發，以保護高危人群，尤其是在懷孕期間的婦女。”

世衛組織上周說，寨卡病毒呈“爆發性​​傳播”，最終在美洲可能有多達400萬人染病。

世衛組織此前遭批評對西非地區2年前傳播的埃博拉病毒疫情反應緩慢，導致病毒在西非蔓延，奪走1萬多條人命。世衛組織承諾未來將更好應對全球性衛生危機。

巴西衛生部長卡斯特羅2月1日說，巴西寨卡病毒疫情比想像嚴重，因為有80%病患沒有出現症狀，但巴西政府正在改善病毒檢測法，希望有助於政府掌握疫情的蔓延情況。

卡斯特羅在接受媒體採訪時表示，巴西將從下週開始強制性規定地方政府必須通報寨卡病例，屆時多數州將擁有檢驗寨卡病毒的設備。

他說：“80%感染寨卡病毒的病患沒有出現明顯症狀。有不少人攜帶病毒卻沒有任何症狀，所以實際疫情比我們想像的嚴重。我們的最大希望是找到疫苗。”

巴西有關部門估計，該國可能有多達150萬人感染了寨卡病毒。

寨卡疫情已在當地引起恐慌，尤其是孕婦，因為巴西至今已通報有3700多起可能與寨卡病毒有關聯的嬰兒小頭畸形症。

隨著巴西越來越靠近2016年里約奧運會開幕，巴西政府面對要如何安撫國際運動員和遊客的問題。

巴西行政院院長瓦格納說：“我們必須向那些前來巴西的人、運動員解釋，如果你不是孕婦，風險是零。”巴西行政院是負責協調總統與立法部門以及其他部門之間關係的單位。

巴西當局相信，寨卡病毒在2014年巴西世界杯期間，由來自非洲或大洋洲的遊客帶入巴西。科學家1947年在非洲首次發現寨卡病毒，去年在南美洲發現寨卡病毒可能引發嬰兒小頭畸形症。泛美衛生組織說，這種病毒如今已在西半球24個國家和地區傳播。

2016
02/02
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